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• le « Médecin référent d’établissement »

  Par décret 2007-230 du 20/02/2007, les structures d’accueil petite enfance se voient désormais obligées à un médecin référent.

  Quel est son rôle ?

  · Il doit s’assurer que les conditions d’accueil au sein de la structure permettent le bon développement et l’adaptation des enfants, y compris ceux qui sont porteurs de handicap ou de maladie chronique. Pour ces derniers, il assure les visites d’admission ainsi que pour les enfants de moins de 4 mois.

  · Il veille à l’application des mesures d’hygiène et de non contagion et organise des actions d’éducation et de promotion de la santé auprès du personnel de la structure.

  · Il examine si nécessaire les enfants.

  La mise en application de cette exigence réglementaire, qui paraît pourtant une évolution intéressante, s’avère très problématique dans les faits. En effet, rares sont les médecins qui acceptent de prendre cette responsabilité qui nécessite leur motivation et leur disponibilité à titre gracieux, alors qu’ils sont tous surchargés et de façon significative en milieu rural où les délais d’attente pour des rendez-vous s’allongent.

  C’est assez inquiétant car des structures comme la notre ont même vu dès cette année leur autorisation de fonctionner donnée « à titre provisoire pour 2009 » en raison de l’absence de ce médecin référent et ce n’est pas faute de l’avoir recherché.

  Les services de la PMI au Conseil général sont alertés de cette situation, mais les associations gestionnaires sont restées sans autre réponse à ce jour que « ne pas se décourager, poursuivre les démarches et qu’un groupe de travail se mettait en place ». Plusieurs ont manifesté leur intérêt pour participer à ce groupe, mais pour l’heure, elles attendent la suite.

  Cette mise en place donne le sentiment qu’on a précipité une réglementation sans s’assurer de sa faisabilité compte tenu des moyens en présence.

  La aussi des démarches se profilent pour qu’une solution acceptable soit trouvée avec le Ministère de tutelle, qui ne mette pas en grande difficulté des structures dont l’utilité n’est plus à démontrer depuis longtemps et dont la fréquentation (voire la saturation) en témoigne.

  Article Animation Rurale 44 à paraître dans le Nouveau Colporteur de Mai